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Procedimientos que ofrece  "Bioestetika"
Instituto Integral de medicina y estetica femenina y laser 
Lo que es bello es bueno, y lo que es bueno, no tardará en ser bello.

La Medicina Estética es la rama de la medicina que privilegia la relación entre la salud y la belleza con un abordaje terapéutico clínico.
Tiene como objetivo el mantenimiento de la "salud estética" en condiciones fisiológicas como la restauración de la misma en situaciones patológicas.
Es una disciplina de la calidad de vida, que se ocupa del bienestar psico-físico de la persona y no como la simple ausencia de enfermedad. Se basa fundamentalmente en la prevención y cuando esto no es posible, en la corrección de situaciones o alteraciones mal aceptadas o consideradas "no estéticas".

“Sus soluciones estéticas en manos profesionales”

* Cirugía Vaginoplástica o intima femenina
- Redefinición del monte de Venus (aumento con implantes o lipoaspiración).
- Moldeamiento labios mayores.
- Ninfoplastia (labios menores) laser.
- Estrechamiento vaginal No quirúrgico.
- Amplificación del punto “G”.
- Técnica cuadriG.
- Moldeamiento (redefinición) del Clitoris.
- Himeneoplastia.
- Perineoplastia (cicatriz episiotomía del parto).
- Modelamiento glúteo (Rellenos y/o hilos tensores).
- Blanqueamiento vagino-perineal.
- Tratamiento de queloides (cicatriz hipretrofica).
- Uroginecología (corrección incontinencia urinaria).
- Terapia del Vaginismo (relaciones dolorosas).
- Tratamiento hiperhidrosis axilar e inguinal.

* Rejuvenecimiento facial
· No Quirúrgico: - Carboxiterapia - Mesoterapia (Mesolift) - Radiofrecuencia - Peeling/microdermoabrasión - Aplicación Botox (Toxina Botulinica) - Inyecciones de Plasma rico en Plaquetas  (factores de crecimiento). Electroporacion/ Iontoforesis
· Quirurgico:
     - Hilos Faciales
     - Minilifting
     -MACS (minimal access cranial superficial)
     - The One Stich Face Lift
     - Blefaroplastia

* Embellecimiento Facial
     - Bioplastia (Implantes) Labios, Menton, Pomulos,
     - Rinomodelacion (Rinoplastia No quirúrgica)
     - Implantes Relleno de arrugas.
     - Perfiloplastia

* Tratamiento de Celulitis : mesoterapia, Subcision, Carboxiterapia, Radiofrecuencia, otros.

* Hilos rusos (tensores)
      - faciales y corporales
      - gluteos-Gluteopexia

* Lipoescultura/LipoLight/Lipomodelación
* Lipotransferencia / Lipofilling (cara, gluteos, genitales, depresiones, etc)
* Ultralipolisis o lipodisolución ultrasonica (Hidrolipoclasia)
* Lipodisolución (papada, ojeras, etc)
* DermoLipectomía (Abdominoplastia) /Lipoabdominoplastía

* Cirugia esteticia de mamas
    - Implantes mamarios (aumento)
    - Reducción mamaria
    - Cirugia de ptosis (caída)mamaria.
    - lipoaspiración de mamas
    - Ginecomastia (Hombres)

* Mesoterapia estética

* Escleroterapia (Tratamiento de varices sin cirugia)

* Aplicacion de Botox (Arrugas, exceso de sudoracion axilas y manos)

* Masaje Prenatal

       - drenaje Linfático para Embarazadas (evita la retención de liquido y con ello la hipertensión gestacional y evita la aparicion de varices)

* Masajes Postparto
      - Crema accion termica, Plastificado, Manta calorica, Electrofísico.


* Tratamientos Cosmetológicos:
Limpieza Facial
+Peeling
+Tratamientos Hidratantes
+ Tratamiento para pieles maduras y/o envejecidas precozmente
+ Tratamientos para la Hiperpigmentación
+ Tratamientos para el Fotoenvejecimiento
+ Mascaras Enzimáticas
+ Collagen Crystal Mask
+ Ampollas antiaging-tensora
+ Ampollas efecto lifting renovadora de piel
+Masaje Prenatal (drenaje Linfático para Embarazadas)
+Masajes Postparto (Crema accion termica, Plastificado, Manta calorica, Electrofísico)

Dr. Raul Rios Ritter

International Society of Cosmetogynecology
Academia Latinoamericana de Cirugía Cosmetica vulvovaginal Laser
Edificio Médico Costanera Of.401 y 1003 / Fonos 765358 – 320110
IQUIQUE - CHILE
www.doctorrios.blogspot.com
www.estetikamedica.blogspot.com

Miembro de

- International Society of Cosmetogynecology.
- Sociedad Chilena de Cirugia Cosmetica y Lipoplastia.
- Academia Latinoamericana de Cirugia Cosmètica VulvoVaginal con Laser.
- Master en Medicina Estetica. CEFIME Centro de formación integral en medicina estetica. Dr. Adrian Pelegrin
- International Union of Lipoplasty Dr.Paul Fournier. Latinamerican chapter of Lipoplasty.
- American Academy of Cosmetic Surgery. (AACS)
- American Society of Laser in Medicine and Surgery.
- South American Academy of Cosmetic Surgery, afiliada a la International Academy of cosmetic Surgery.
- Sociedad Interamericana de Medicina, Cirugía estética y Cosmetològica. (SIMCEC), afiliada a la Sociedad Española de Cirugía Estética.
- International Society for Aesthetic Medicine, Aesthetic Surgery and Aesthetic Dermatology.

Cirugía plastica despúes del Parto

Ser madre es un maravilloso estado, vívalo sin preocupaciones, siempre teniendo en cuenta los cambios hormonales propios del embarazo, con una alimentación balanceada, un ejercicio postparto de control calórico y tonificación, y si los cambios físicos postparto fueron muy grandes, consulte a un cirujano plástico en el momento en que usted se encuentre apta para realizar una cirugía.

Definitivamente una de las etapas más importantes en la vida de la mujer es la maternidad, esta genera cambios a nivel mental, sentimental y físicos en su esfera personal. Una vez se es madre la mujer irradiará la felicidad de este estado, sin embargo su imagen debe ser integral y los cambios ocurridos durante el embarazo y la lactancia deben ser corregidos.

De manera fisiológica el organismo genera cambios hormonales durante el embarazo, el útero por ejemplo pasa de un peso de 30 a 1100 gr. aproximadamente, mientras que las mamas adquieren un tamaño al doble del inicial.

Durante todo embarazo en conjunto, el aumento de peso es vecino a 12 kg, especialmente durante los últimos dos trimestres, dado principalmente por el peso del bebe, liquido amniótico, membranas fetales, y un incremento de peso promedio propio de la mujer de 4.5 kg. En el embarazo es frecuente que el apetito de la madre aumente, cuando los cuidados prenatales no son buenos, algunas mujeres ingieren cantidades enormes de alimento, y el aumento de peso, en lugar de los 12 kg. usuales, puede alcanzar 35 kg. o más, generando cambios en el contorno corporal (abdomen, espalda, muslos y brazos), que no se podrán recuperar después del parto con facilidad.

Posterior al parto empezará un proceso de involución de dichos cambios:

durante las cuatro o cinco semanas después el útero involuciona. En cosa de una semana disminuye a menos de la mitad del que tenía, a la cuarta semana puede ser tan pequeño como antes del embarazo, disminuye la retención de líquidos y comienza la pérdida de peso. La función hormonal sin embargo persiste en un promedio 6 meses posteriores al parto. Tiempo durante el cual la nueva madre debe adaptar nuevamente su organismo, realizando ejercicio cardiovascular, para retomar los contornos iniciales.

Sin embargo en algunas ocasiones los cambios físicos son tan grandes, que requieren un manejo quirúrgico, por ejemplo a nivel de los senos:

Atrofia de estos posterior a la lactancia, generando senos sin una buena proyección y forma, especialmente en la porción superior del seno, o senos grandes con falta de proyección y caídos.

En estos casos la cirugía plástica estética ofrece varias opciones entre ellas:

MAMOPLASTIA DE AUMENTO, cuyo objetivo principal es mejorar volumen y forma mediante el uso de implantes.

MAMOPEXIA, En este procedimiento el objetivo es subir los senos que se han caído y aumentar su tamaño, este se puede mediante el uso o no de implantes.

En cuanto al resto del contorno corporal, como mencionamos, se genera un acumulo graso, de predominio en la zona central (abdomen medio, cintura, caderas, muslos), que si ha sido el aumento normal, será recuperado rápidamente en el postparto, pero si este ha sido de manera exagerada requerirá de su corrección, en este caso, y si no ha existido perdida de la elasticidad de la piel, y no hay una flacidez marcada la paciente podrá realizarse una LIPOESCULTURA.

En los casos en que se hayan formado gran cantidad de estrías por debajo del ombligo, por ruptura de las fibras colágenas de la dermis, o que exista una pérdida de la elasticidad de la piel, de igual manera si los músculos de la pared abdominal se tornan débiles, la paciente requiere la realización de una MINILIPECTOMIA o LIPECTOMIA ABDOMINAL, dependiendo su evaluación individual.

Cuándo realizar las cirugías después del parto?

Como hemos mencionado, los cambios ocurridos durante el embarazo son normales –fisiológicos-, y durante un periodo aprox. de 6 meses los tejidos volverán a su normalidad, en la medida en que el proceso hormonal disminuya, por lo que no se sugiere practicar procedimientos quirúrgicos antes de este tiempo, de igual manera cirugías en senos, no se deben realizar antes de que la etapa de lactancia se haya suspendido, y no exista producción de leche.

Las cirugías en los Senos no generan una disfunción de los conductos galactóforos (productores de leche), no generándose por lo tanto alteraciones para una lactancia posterior.

Articulo de la Dra. Maria Lina Vanegas Sociedad Colombiana de cirugía plastica

Botox o Cirugia, que me hago?

Es una pregunta frecuente de mis pacientes. Que es mejor ¿Botox® o Cirugía?

Mi respuesta es que son dos procedimientos completamente diferentes que no se contraponen sino que al contrario son complementarios.

Cada procedimiento tiene un nivel de acción completamente diferente, aunque el objetivo final es el mismo: Rejuvenecer.

Botox® es un medicamento cuya composición es una proteína que es capaz después de inyectarse en un músculo, de relajarlo. Si su aplicación es con fines cosméticos, logrará atenuar el gesto que produce la contracción del músculo inyectado haciendo que la expresión luzca mas agradable, disminuyendo las líneas de expresión, y también puede elevar, si se planea así, la cola de las cejas, al relajar los músculos depresores de la misma.

La Cirugía de Rejuvenecimiento logra trabajar los tejidos (piel, músculos y grasa), reposiciónándolos, pues han estado expuestos a la gravedad y a las fuerzas de la gesticulación, haciendo que estos tejidos se vayan descolgando y que por ejemplo los surcos del lado de la nariz se profundicen, el ángulo de la boca se caiga, la línea mandibular se borre, las mejillas se descuelguen y el cuello pierda su ángulo al depositarse grasa en él.

Todos estos cambios que se hacen evidentes después de los 40 años y en ocasiones antes, los podemos corregir solamente con una cirugía de reposicionamiento facial (face lift) y usualmente retiramos el exceso de piel flácida logrando un look de su cara entre 10 y 15 años atrás.

Posteriormente a esta cirugía, para complementar y mejorar el resultado, aplicamos el medicamento Botox® en algunas áreas que no son susceptibles a ser tratadas quirúrgicamente.

MiniLipo/SmartLipo

SmartLipo como lo han denominado los americanos, es un procedimiento que parte de un criterio de “Minilipo” o Smart Lipo, basado en la aplicación de la técnica de liposucción clásica, y la complementación de aparatología (equipos) de apoyo de ultima tecnología como el Láser o el Vaser (Ultrasonido), combinada con técnicas de anestesia local con sedación para construir el verdadero concepto de Smartlipo o Mini liposucción ambulatoria de bajo riesgo.

SmartLipo es un procedimiento de corta duración, de una o dos horas como máximo, de mínimo riesgo operatorio y anestésico, gran comodidad para el paciente, muy poco dolor, bajo costo, corta incapacidad y pocas molestias para el paciente. Aunque el SmartLipo no se ha popularizado, ya que existen diferentes formas de aplicar este principio, tampoco los cirujanos en general le han dado la debida importancia que se merece.

Se debe aplicar el concepto inicial de seleccionar muy bien al paciente, ya que las indicaciones son precisas y los procedimientos localizados muy específicamente como a los “bananos, los conejos, las charreteras”, los sobrantes del descaderado, y algunos “rollitos” muy bien localizados. Sobra decir que el SmartLipo no es una cirugía para gorditas, sino para flacas con “rollitos” bien delimitados, muy bien localizados.

Sigamos hablando de la técnica: Otro de los aspectos es la preparación para el procedimiento que requiere de un protocolo muy estricto para que la paciente esté totalmente preparada el día de la cirugía. La paciente debe estar completamente conscientizada y mentalizada para lograr el éxito en el procedimiento, junto con otros truquitos importantes.

Quiero anotar que por ser este un procedimiento de orden menor, no quiere decir que se descuiden aspectos como el dolor. Yo le garantizo al paciente que no hay ningún dolor durante el procedimiento y que tampoco recordara nada traumático.

La cirugía es tan segura que el riesgo equivale al de extraer una muela con anestesia local, lo cual ofrece una gran ventaja para el paciente y para el cirujano. Lo que si es importante es que el paciente debe estar seguro que es sensible a los anestésicos locales como la lidocaína.

Aplicando todos los pasos, tanto en la preparación de la cirugía como en el postoperatorio, es posible hacer un procedimiento de “minilipo” con excelentes resultados, bajos costos y mínimas complicaciones.

Estamos seguros que para estos tiempos de depresión económica, la necesidad de cuidados postoperatorios muy cortos, cortas incapacidades, este es un procedimiento bastante útil de aplicar con los mínimos riesgos para el paciente.

Somos miembros de la:

Cirugía Cosmética Láser: Un arma de alta Tecnología en la lucha contra el envejecimiento de la piel

United States Food and Drug Administration. FDA Consumer Magazine. Artículo por Alexandra Greely.

Vaporización

Durante estos últimos años, los láseres han mostrado una imagen rayana en la ficción, llegando a ser una de las armas más prometedoras en manos del cirujano y del dermatólogo para el tratamiento del envejecimiento de la piel.

Según la American Academy of Cosmetic Surgery en Chicago, unos 170.000 americanos, hombres y mujeres, se sometieron en 1998 a láser resurfacing facial, frente a 138.891 en 1996; un incremento de un 64%. Esto significa casi dos veces el número de las intervenciones quirúrgicas faciales más tradicionales realizadas el mismo año.

El láser resurfacing consiste en realizar mediante láser una quemadura muy controlada, vaporizando las capas superficiales de la piel de la cara, y eliminando no sólo las arrugas producidas por el sol y la expresión facial sino también las cicatrices del acné, las arrugas y los surcos en torno a nariz y boca, así como las lesiones superficiales benignas e incluso precancerosas. En todos estos casos la técnica láser crea una superficie sobre la cual puede crecer una nueva capa de piel. Aunque la FDA no regula la actuación profesional de los cirujanos que emplean estas técnicas, es responsable del conocimiento de los láseres comercializados para las indicaciones establecidas por el fabricante.

Láseres en Cirugía Cosmética

Desde su descubrimiento en 1958, el láser ha llegado a ser una poderosa técnica industrial, pero sus aplicaciones en medicina también han sido totalmente revolucionarias. Esto se explica (indica Richard Felten, del Centro de la FDA para Instrumentación y Salud Radiológica) porque los láseres usados como instrumentación quirúrgica pueden cortar los tejidos sin producir excesiva hemorragia. De hecho, los láseres pueden coagular tejidos y producir hemostasia, "algo que un bisturí no puede hacer", según Felten.

Otra ventaja es que en muchas intervenciones los cirujanos pueden dirigir el haz de emisión láser y actuar sobre determinadas zonas más fácilmente que utilizando un bisturí. Finalmente, la elección de láseres de una determinada longitud de onda permite a los cirujanos utilizar selectivamente la más adecuada para cada tipo de tejido o lesión, hemangiomas o folículos pilosebáceos, sin afectar el tejido vecino.

La utilización del láser para el resurfacing facial se descubrió por accidente; durante un tratamiento de cicatrices de acné mediante láser, los cirujanos comprobaron que tras el resurfacing, la piel en torno a las cicatrices hacía la cicatriz menos visible, de modo que las pequeñas arrugas adyacentes a la zona disminuían mucho. "El resurfacing es muy llamativo" dice Stephen Perkins, presidente de la Academia Americana de Cirugía Plástica y Reconstructiva y del Centro de Cirugía Plástica Meridian, de Indianapolis, "porque es un modo de conseguir una nueva capa de piel no dañada por el sol, y más juvenil".

El colágeno es la proteína fibrosa clave del tejido conectivo de la piel, y contribuye a proporcionar a la piel su textura. El envejecimiento natural, y factores tales como el daño solar y el fumar ayudan a romper la capa colágena de modo que en la piel, anteriormente lisa, aparecen arrugas. Ahora , tras el tratamiento láser, se forma colágeno más joven.

¿Conviene el Resurfacing?

No todo el mundo es candidato ideal para el láser resurfacing. Perkins explica: "ciertas personas con piel muy sensible no pueden tolerar las medicaciones y cosméticos empleados en la piel durante la curación". Perkins también indica que los grupos étnicos de piel más oscura no son candidatos, porque el tratamiento láser altera el color de la piel de modo demasiado dramático e impredecible. Por otra parte, se cree que en manos de un cirujano con experiencia, las personas con piel de tono oscuro, aunque no sean candidatos ideales, sí que pueden beneficiarse de la técnica. Alster previene que no es buen candidato al resurfacing quien no está mentalmente preparado para él, o quien espera resultados inmediatos. "No es una cirugía ambulatoria fácil" dice, los pacientes potenciales deben saber que tendrán un postoperatorio difícil y que deberán permanecer en casa de siete a diez días. Además, no deben esperar que después de la intervención tendrán una piel sin imperfecciones. "Yo no puedo prometer -indica- proporcionar una piel sin arrugas, sin cicatrices". Sin embargo, los pacientes sí pueden esperar alcanzar una mejoría del 50 %.

Hay que saber que hay que esperar al menos 10 días antes de aplicarse maquillaje. Para un tratamiento satisfactorio, esto significa seguir un riguroso tratamiento post-cirugía, incluyendo una adecuada limpieza de la piel, la aplicación de un lubricante dérmico.

Riesgos

Como en cualquier otro tratamiento médico, los pacientes pueden sufrir ciertas complicaciones -la mayoría pasajeras- como eritema prolongado, mayor sensibilidad en la zona, rubor súbito y cambios de pigmentación, en especial hiperpigmentación, indica el Dr. Rox Anderson , director del Centro Láser del Massachussetts General Hospital en Boston.

También, indica, hay otros riesgos que son más serios, y posiblemente permanentes, como la hipopigmentación: "en algún momento entre uno y dos años después del tratamiento se aprecia el aclaramiento permanente del color de la piel en la zona en que se realizó el tratamiento".

Por último, añade, en un 2 por ciento de los casos puede aparecer una cicatriz, debido a un inadecuado tratamiento postoperatorio, con la posible aparición de una infección. O también debido a que el cirujano ha profundizado demasiado durante el tratamiento, produciendo una lesión irreparable de la piel.

Como en el campo de la cirugía cosmética láser trabajan tanto médicos bien calificados como mal calificados, los usuarios pueden tener problemas. Dice Perkins: "de pronto aparece una gran utilización de láseres por personas no cualificadas, porque algunos fabricantes tienen un gran interés de vender sus productos y organizan estancias, reuniones o cursos de uno o dos días para su aprendizaje". Lo cual significa que tienen unidades láseres los odontólogos, los obstetras-ginecólogos y los médicos de familia, que ahora ofrecen realizar láser-cirugía.

"Quien desee hacer láser cirugía debe, primero, conocer las bases físicas de cómo la energía láser se absorbe por los tejidos, y cómo el tejido responde a esta absorción" indica Felten, de la FDA. "Después debe acudir a un Centro donde se realice cirugía láser, y observar cómo utiliza el equipo un cirujano experimentado". Además, indica Anderson, las personas que están en mejores condiciones para utilizar el láser en la piel son los profesionales que mejor conocen la piel y la cirugía cutánea, es decir, los dermatólogos y los cirujanos plásticos. "Algunos pueden elegir una unidad láser no conveniente, o un cirujano puede creer que "más es mejor", lo que puede conducir a producir una quemadura importante", y algunos operadores no saben que deben tener cuidado al quitar la piel parcialmente disecada o que deben controlar el movimiento de la mano que mantiene el puntal láser durante la operación.
Hasta la fecha no existe ninguna política nacional para dar alguna credencial a los que practican la cirugía láser. Felten dice que la FDA es responsable de conceder individualmente a cada fabricante el permiso de comercialización de sus láseres según sus indicaciones específicas. La FDA también recomienda la necesidad del aprendizaje para la utilización del láser.
Fuente: http://www.med-estetica.com/

Global Simposium on Cosmetic Vaginal Surgery